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國家衛健委發布《老年(nián)醫學(xué)科建設與管理(lǐ)指南(試行)》

時間:2019-12-09     作者:坤德博雅【轉載】   來自(zì):國家衛生健康管理(lǐ)委員會

老年(nián)醫學(xué)科建設與管理(lǐ)指南(試行)

第一(yī)章(zhāng) 總則

  第一(yī)條 為(wèi)指導規範老年(nián)醫學(xué)科的(de)建設與管理(lǐ),推進老年(nián)醫療衛生服務體系建設,促進老年(nián)醫學(xué)發展,保證醫療質量和(hé)醫療安全,根據《中華人民共和(hé)國執業醫師法》《醫療機構管理(lǐ)條例》和(hé)《護士條例》等法律法規,制定本指南。
  第二條 綜合醫院老年(nián)醫學(xué)科按照本指南進行建設與管理(lǐ),專科醫院及其他醫療機構設置老年(nián)醫學(xué)科的(de)參照本指南執行。
  第三條 設置老年(nián)醫學(xué)科的(de)綜合醫院應當取得相應的(de)診療科目資質,科室名稱為(wèi)老年(nián)醫學(xué)科。有條件的(de)二級及以上綜合性醫院要開設老年(nián)醫學(xué)科。
  第四條 老年(nián)醫學(xué)科主要收治患老年(nián)綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的(de)老年(nián)患者。
  第五條 各級衛生健康行政部門應當加強對老年(nián)醫學(xué)科的(de)指導和(hé)監督,綜合醫院應當加強老年(nián)醫學(xué)科的(de)建設與管理(lǐ),提高(gāo)醫療服務質量,保障患者醫療安全。

第二章(zhāng) 設置運行

  第六條 老年(nián)醫學(xué)科應當設置門診診室、病房、綜合評估室。床位數應≥20張,每床淨使用面積應≥7㎡,床間距宜≥1.0m,衛生間面積宜≥4㎡。病房設置标準符合國家規定。老年(nián)醫學(xué)科門診、病區及相關公用場所應當符合老年(nián)患者活動場所及坐卧設施安全要求,執行國家無障礙設計的(de)相關标準。
  第七條 設置老年(nián)醫學(xué)科的(de)綜合醫院應當具備與老年(nián)醫學(xué)科相關的(de)科室設置,包括重症醫學(xué)科、醫學(xué)心理(lǐ)科(室)、營養科、麻醉科、外科、內(nèi)科、婦科、腫瘤科、中醫科、康複科(室)、藥劑科、檢驗科、醫學(xué)影像科、輸血科(室)等。
  第八條 老年(nián)醫學(xué)科應當具備的(de)基本設備:輪椅、轉運床(或醫用平車)、站立及行走輔助器、坐式體重計;報警系統、供氧裝置、負壓吸引裝置、輸液泵、注射泵等。同時需具有搶救設備:氣管插管設備、簡易呼吸器;心電監護儀、心髒除顫儀等,以及其他與開展老年(nián)醫學(xué)科診療業務相應的(de)設備。鼓勵有條件的(de)醫院設置輔助洗浴設備、電動護理(lǐ)床、自(zì)主轉運裝置等。
  第九條 老年(nián)醫學(xué)科應當以老年(nián)患者為(wèi)中心,采用老年(nián)綜合評估常規模式、共病處理(lǐ)模式和(hé)多學(xué)科團隊工作模式,對老年(nián)患者進行醫療救治,最大程度維持和(hé)恢複老年(nián)患者的(de)功能狀态。
  第十條 老年(nián)醫學(xué)科應當通過醫院與社區衛生中心、醫養結合機構、護理(lǐ)院等中長(cháng)期照護機構建立固定聯系,可(kě)進行定期遠程會診、聯網培訓,并與基層雙向轉診,實現老年(nián)患者的(de)連續治療及全程化連續照護。
  第十一(yī)條 老年(nián)醫學(xué)科醫師除本病房患者管理(lǐ)和(hé)門診工作外,應當參與其他學(xué)科的(de)老年(nián)醫學(xué)工作,如(rú)高(gāo)風險老年(nián)患者術前評估與圍術期管理(lǐ)、會診等。
  第十二條 床單元設施配置:按照相應級别綜合醫院标準執行。

第三章(zhāng) 人員配備

  第十三條 老年(nián)醫學(xué)科醫師是經衛生健康行政部門注冊,取得臨床專業執業資格,并經過相關培訓,從事老年(nián)醫學(xué)專業醫療服務的(de)醫師。老年(nián)醫學(xué)科護士是經過衛生健康行政管理(lǐ)部門注冊的(de)護士。
  第十四條 老年(nián)醫學(xué)科每張病床應當配備醫師≥0.3名,配備護士≥0.6名。老年(nián)醫學(xué)科醫師配置應當确保三級查房制度。鼓勵有條件的(de)醫院配備康複治療師、營養師、心理(lǐ)治療師、臨床藥師等人員。
  第十五條 三級綜合醫院老年(nián)醫學(xué)科主任應當由具有副高(gāo)級以上專業技術資格,且在老年(nián)醫學(xué)科連續工作5年(nián)以上的(de)醫師擔任。二級綜合醫院的(de)老年(nián)醫學(xué)科主任應當由具備中級以上專業技術資格的(de)醫師擔任。
  第十六條 綜合醫院應當确保老年(nián)醫學(xué)科可(kě)持續發展,從業人員梯隊完整結構合理(lǐ),崗位責任分工明确,團隊協作特征鮮明,服務流程科學(xué),醫療質量規範,信息資料保存完整。
  第十七條 綜合醫院應當科學(xué)制訂老年(nián)醫學(xué)科人才培養目标以及崗位培訓計劃,定期實踐考核,不斷提高(gāo)老年(nián)醫學(xué)專業人員的(de)素質和(hé)水平。

第四章(zhāng) 科室管理(lǐ)

  第十八條 老年(nián)醫學(xué)科應當建立健全并嚴格遵守執行相應的(de)規章(zhāng)制度、崗位職責和(hé)診療規範、操作規程。
  第十九條 老年(nián)醫學(xué)科應當制定老年(nián)綜合評估技術規範,老年(nián)多學(xué)科服務模式,老年(nián)患者跌倒、墜床、壓瘡及誤吸、安甯療護等技術方案和(hé)處置措施。要按照醫療機構患者活動場所及坐卧設施安全要求等行業标準,制定符合老年(nián)特點的(de)患者安全保障措施,并做(zuò)好組織實施。要建立老年(nián)患者在院內(nèi)及與康複、護理(lǐ)機構及社區衛生服務中心的(de)雙向轉診機制。
  第二十條 老年(nián)醫學(xué)科應當遵循《醫院感染管理(lǐ)辦法》及相關法律法規的(de)要求,加強醫院感染管理(lǐ),建立臨床用血安全管理(lǐ)相關制度,保證醫療質量和(hé)安全。 

第五章(zhāng) 質量監管

  第二十一(yī)條 省級衛生健康行政部門應當委托符合條件的(de)機構作為(wèi)老年(nián)醫學(xué)專業醫療質量控制中心,按照《醫療質量管理(lǐ)辦法》相關要求,開展老年(nián)醫學(xué)專業醫療質量控制工作。
  第二十二條 醫療機構應當對衛生健康行政部門及其委托的(de)老年(nián)醫學(xué)專業醫療質量控制中心開展的(de)指導和(hé)質控工作予以積極配合,不得拒絕和(hé)阻撓,不得提供虛假材料。

第六章(zhāng) 附  則

  第二十三條 本指南由國家衛生健康委負責解釋。
  第二十四條 本指南自(zì)發布之日起施行。


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